患者,女性,37岁。发热11天,全身红色皮疹5天。体温最高达40℃,体温较高时伴有轻度头痛、头晕,无咽痛、咳嗽和咳痰。皮疹瘙痒不明显。查体:体温39.5℃,呼吸略急促,血压110/75mmHg;全身泛发红色斑疹、斑丘疹:咽部无充血,双侧扁桃体不大。对该患者可能的诊断是为明确诊断,该患者需要完善的病史、体格检查和实验室检查是为明确诊断,该患者需要完善的病史、体格检查和实验室检查是患者发病10天前曾到山区树林间旅游,发病前2周内身体健康,未有用药史。查体:右侧腋窝处见一个直径约0.6cm的圆形溃疡,表面覆有黑色焦痂;颈部、腋窝及腹股沟处未触及肿大淋巴结;四肢关节无红肿、触痛。血常规:白细胞计数为9.2×109/L,中性粒细胞百分比为60.8%,淋巴细胞百分比为32.5%,血小板计数为113×109L;血清铁蛋白水平轻度升高;抗VCAIgM抗体阴性;OX19抗原外斐反应阴性;OXk抗原外斐反应阳性
- A: 传染性单核细胞增多症
- B: 流行性斑疹伤寒
- C: 成人Still病
- D: 风疹
- E: 丛林斑疹伤寒
- F: 伴发嗜酸性粒细胞增多及系统症状的药疹
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