男性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季易发生心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,黄痰,发热,3日来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢凹陷性水肿。请责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥

  • A: 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
  • B: 询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
  • C: 听心率有无低于60次/分
  • D: 有无四肢麻木、针刺样疼痛
  • E: 听心律是否由原来规则变为不规则,或不规则变为规则

答案:

解析: