男性，20岁。胸痛伴低热、咳嗽、气促7天。体检：颈静脉怒张，未见心尖搏动，心界明显扩大，心音遥远。该患者最可能的诊断是

  • A: 肺炎伴胸腔积液
  • B: 慢性缩窄性心包炎伴右室功能不全
  • C: 急性心包炎伴心包积液
  • D: 急性病毒性心肌炎伴右室功能不全
  • E: 急性心肌梗死伴右室功能不全

答案：

解析：

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