男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾肋下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hbl20g/L,Ptl30×109/L粪尿常规检查无异常。本例最可能的诊断是什么
- A: 败血症
- B: 肾综合征出血热
- C: 中毒性菌痢
- D: 流行性脑脊髓膜炎
- E: 钩端螺旋体病脑膜炎
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