女性,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:130次/分BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。三腔双囊管压迫止血,应注意的事项是患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约1000ml。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑
- A: TIPS
- B: 胃大部切除术
- C: 急诊行分流术
- D: 急症行断流术
- E: 急诊断流术+限制性分流术
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