女性,30岁,因“间断发热(T37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/分,心律不规整,期前收缩5~6次/分;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括诊断考虑的疾病是[提示:实验室检查血红蛋白105g/L,血白细胞7.8×109/L;尿蛋白(++);红细胞沉降率70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230µmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV]应采取的治疗措施包括对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括
- A: 保持皮肤清洁卫生
- B: 每日温水洗脸,用碱性肥皂
- C: 外出时采取遮阳措施,忌日光浴
- D: 30℃左右温水湿敷红斑处,3次/日,每次30分钟
- E: 为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
- F: 无须特殊护理
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