胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是
- A: 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
- B: 突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
- C: 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
- D: 寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
- E: 腹痛、呕吐、发热
答案:
解析:
相关题目
- 男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧,经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式
- 女性,43 岁,近一年来右上腹胀痛,有时出现黄疸,发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石,行胆囊切除,胆总管探查术,取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示:胆总管扩张, 直径约 5cm,未发现明显结石,肝内胆管末见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。下列进一步治疗措施中,首选的是()
- 某患者胆囊结石术后,阵发性黄疸伴发热半年;超声检查示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先鉴别的疾病是
- 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前患者又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为一旦确认,应采取的诊疗措施是行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选
- 女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前患者又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为一旦确认,应采取的诊疗措施是行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后
- 患者女性,70岁。右上腹剧烈疼痛1天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。既往有胆结石病史。初诊最可能的病因是体格检查发现皮肤、巩膜黄染。实验室检查,血清总胆红素:12μmol/L。超声检查:胆囊大小约10cm×4cm,胆囊轮廓显示欠清楚,胆囊壁增厚,胆囊颈部明显增厚呈块状,大小约1.2cm×0.8cm,增厚的胆囊壁内有条状的血流信号;胆囊腔内有细密光点回声及絮条状的弱回声漂浮,胆囊颈部有一大小约2.5cm×2.0cm的强回声,后方伴声影;肝内胆管扩张,一级支管径约0.6cm,肝总管扩张,管径约1.3cm,胆总管不扩张。肝门部见多个肿大的淋巴结。应怀疑胆结石合并以下哪种疾病可能
- 女性,40岁,中上腹痛伴黄疸,发热1天入院。体检:神清,巩膜黄染,右上腹及中上腹压痛,肢冷,血压9.6/0.5Kpa,脉搏140次/分,B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项治疗原则是错误的?
- 患者女性,70岁。右上腹剧烈疼痛1天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。既往有胆结石病史。初诊最可能的病因是体格检查发现皮肤、巩膜黄染。实验室检查,血清总胆红素:12μmol/L。超声检查:胆囊大小约10cm×4cm,胆囊轮廓显示欠清楚,胆囊壁增厚,胆囊颈部明显增厚呈块状,大小约1.2cm×0.8cm,增厚的胆囊壁内有条状的血流信号;胆囊腔内有细密光点回声及絮条状的弱回声漂浮,胆囊颈部有一大小约2.5cm×2.0cm的强回声,后方伴声影;肝内胆管扩张,一级支管径约0.6cm,肝总管扩张,管径约1.3cm,胆总管不扩张。肝门部见多个肿大的淋巴结。应怀疑胆结石合并以下哪种疾病可能这种由于胆囊颈部梗阻引起的黄疸称为
- 女性,18岁。中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体检:右上腹可触及直径约5cm囊性肿物,张力较高,不能上下推动,无压痛。辅助检查:TBil102μmol/L,DBil86μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查(提示:胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄)最可能的诊断是对该患者最适宜的治疗是(提示:胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄)
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