2岁男孩,因发热5天,头痛、呕吐2天,惊厥1次入院。现病史:患儿于5天前出现发热,不伴畏寒,寒战。2天前出现头痛,呈持续性,以前额部为重,且有呕吐,非喷射性,胃内容物或黏液样物,无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡,思睡,昨天惊厥,表现为左侧肢体阵挛。无昏迷,无腹泻,无腹痛。患儿的临床特点是(提示:查体:T 38.9℃(口),P 118次/分,R 30次/分。神志清楚,精神萎靡,中毒貌明显,呼吸平稳,营养发育中等,抱入病房,咽部充血,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及。脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,脑膜刺激征(+),病理征(-)。)该病例可能的诊断是(提示:辅助检查:血常规示WBC 15.90×109/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞38%,RBC 3.77×1012/L,CPR 88mg/L。肝、肾功能,血电解质及大小便常规均未见异常。脑脊液常规:无色,微浑,WBC 1220×106/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,潘氏试验(+++),蛋白定量1.60g/L,氯化物113mmol/L,糖定量1.18mmol/L。)该病例首先考虑的诊断是
- A: 中枢神经系统感染
- B: 病毒性脑炎
- C: 化脓性脑膜炎
- D: 结核性脑膜炎
- E: 隐球菌性脑膜炎
- F: 脑寄生虫感染
查看答案确认
查看答案将消耗1积分,是否继续?