男婴，孕40+3周，因胎儿宫内窘迫，胎心率减慢（80次/分），急诊行剖宫产术，术中发现羊水被胎粪污染，患儿出生后有自主呼吸，但呼吸困难，皮肤青紫，转入NICU。提示：查体：患儿神志清楚，较烦躁，皮肤青紫，并有胎粪污染，R60次/分，P130次/分，腹部不胀，肌张力低。应首先实施的项目是提示：胸部X线显示双肺可见粗颗粒影，右下肺局限性气肿。血气：PaO248mmHg，PaCO258mmHg。考虑临床诊断为提示：吸氧30分钟后患儿青紫无明显缓解，呼吸困难加重。进一步的救治措施是

  • A: 给氨茶碱兴奋呼吸，并改用持续气道正压通气（CPAP）
  • B: 立即气管插管，给予机械通气
  • C: 静推纳洛酮，同时给予机械通气
  • D: 监测动脉导管前后血气，了解有无持续肺动脉高压
  • E: 考虑做心脏超声检查，除外持续肺动脉高压
  • F: 严密生命体征监护，注意相关并发症的发生

答案：

解析：

相关题目