当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹腔积液的方法,腹腔内需要有多少量游离液体
- A: 大于1000ml
- B: 大于500ml
- C: 大于2000ml
- D: 大于2500ml
- E: 大于3000ml
答案:
解析:
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- 当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体
- 男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
- 男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
- 患者,男性,50岁,平素身体健康,一个月前夜间平卧休息时触及腹腔内有一肿物,当时未做特殊处理,近一周来仰卧时感腹部有重压感,肿物进行性增大,遂来医院就诊;入院后查体:腹部可扪及一肿块,位于上腹部,柔软有囊性感,活动度较大,无压痛或有深在压痛,仰卧位时全腹叩诊呈浊音,仅两肋部或腰部呈鼓音,在深处听到肠鸣音,全腹有振水感,但无移动性浊音。起病来患者食欲减退、消瘦,二便未诉异常。,初步诊断是
- 男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线片肺部摄片阴性。最可能的诊断为最适当的治疗方法是
- 患者,男性,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为
- 女性,26岁,停经40天后阴道流血。为尽快明确诊断,首先需要了解哪些病史提示:患者少量阴道流血1天,伴轻微下腹痛;既往月经规律,4〜5/22〜25天、周期略短,1年前自然分娩一女。最简单而快速有助于诊断的检查是提示:妇科检查流血的来源,宫颈扩张的程度,子宫大小情况,有无宫颈举痛等可初步诊断,尿妊娠试验阳性可支持妊娠,B型超声检查确认是否宫内妊娠及子宫内情况,盆腔内有无异常。这几项检查简单而快速,当时就可有结果,且无创。目前考虑诊断为提示:再没有继续出血,仍恶心,下腹痛轻微。合适的处理是
- 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当:
- 男性,62岁。阵发性腹痛伴呕吐4天急诊来院。1年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术,术后伤口感染,术后1个月发现伤口处隆起一包块,平卧则消失,余无不造。体检:血压115/90mmHg,消瘦,腹胀,右中腹切口瘢痕下见一小儿拳头大包块,约8cm×7cm×6cm,位于皮下、质地中等,压之变形、不消失、压痛(+)、稍可上下推动,偶闻肠鸣音亢进,腹肌不紧。提示:手术探查发现为切口疝,有20cm的一段肠管(空肠)和部分大网膜嵌顿,其嵌顿小肠为紫黑色,无蠕动,而行肠切除肠吻合,冲洗腹腔后,切除瘢痕,逐层间断缝合修补。切口疝发生的常见原因有哪些提示:术后第4天,患者体温弛张不退,能进少量流食,大便3~4次/天,稀,带黏液,有下坠感,伴尿频。出现上述情况,应做哪些必须的检查提示:直肠指诊发现,肛管括约肌松弛、直肠内温度高、直肠前壁可扪及有触痛的包块。B超示盆腔有5cm×6cm实性包块,内见3cm液性暗区。出现上述情况应采用下列哪些措施
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