男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛,头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSh及LH均<2mU/l(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤,本例垂体腺瘤治疗
- A: 采用γ刀放射治疗是合理的选择
- B: 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
- C: 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
- D: 手术治疗、术后加用放射治疗
- E: 无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
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