女性，56岁。双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2-4近指关节肿胀伴压痛。下列最有利于判断此病的活动性的是［提示］该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变。上述表现属于X线分期的可用于该病早期诊断的自身抗体是该病不易累及的脏器有该病若不系统治疗，在疾病晚期典型的手部受累表现有 - 单选题