患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干、湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次/分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

  • A: 冠心病
  • B: 慢性肺心病合并肺性脑病
  • C: 急性肺炎
  • D: 哮喘急性发作
  • E: 哮喘发作合并消化道出血

答案：

解析：

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