足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是

  • A: 营养失调
  • B: 清理呼吸道无效
  • C: 皮肤完整性受损的危险
  • D: 潜在并发症：颅内压力增高
  • E: 感染的危险

答案：

解析：

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