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肾呈分叶状增大,肾盂造影示肾盂肾盏弧形压迫、变狭、拉长、移位应诊断为
A: 马蹄肾
B: 肾囊肿
C: 肾结核
D: 肾盂癌
E: 肾胚胎瘤
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患者男性,55岁。血尿10天,CT示双肾体积明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,双肾可见无数大小不一、低密度囊性结节影,边界清晰,CT值约15HU,增强后未见强化,肾皮质明显变薄,残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
常呈分叶状的肿瘤为
肾炎时、毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于
肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于
空间结构呈三叶草状的核酸分子是
tRNA分子二级结构呈三叶草状,包括的部分有
胸片左肺下叶有类圆形密度增高影,边缘清楚呈分叶状,有毛刺,肺门淋巴结肿大,诊断考虑为
两上中纵隔增宽,边缘呈波浪状,有明显的分叶,侧位片上,增宽之阴影位于中纵隔,一般无钙化,应诊断为
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