男性，68岁，2日前无诱因排咸形黑便，每日1次。1日前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2日因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。问题：首次就诊应进行的化验检查不包括提示：化验：ALT35U/L，GGT55U/L，Alb31.6g/L，Anti-HBs(+)。追问病史，半年前体检B超发现脾稍大。问题：应考虑的诊断有提示：化验：Hb52g/L，WBC8.2×109/L。问题：导致该患者上消化道出血最可能的疾病是
- A: 食管溃疡
- B: 消化性溃疡
- C: 急性胃黏膜病变
- D: 胃癌
- E: 肝硬化
- F: 胆道出血
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