男性,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干啰音,双下肺可闻及湿啰音;肝肋下2cm。慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症最主要的发生机制是该患者的主要诊断应为提示右心功能不全的体征为动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO28.0kPa,PaCO28.0kPa,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱平衡失调为
- A: 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
- B: 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
- C: 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
- D: 呼吸性酸中毒,代偿
- E: 代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
- F: 代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
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