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男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急就诊,查体:呼吸118次/分,血压100/60mmHg,心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是
A: 脾破裂
B: 肝癌破裂
C: 溃疡病穿孔
D: 急性坏死性胰腺炎
E: 急性化脓性胆囊炎
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