患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白（+++）。应该首先完善的检査不包括补充病史，近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”，一个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，无骨痛，否认食物药物过敏史，否认肝炎病史，查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg, 无皮疹，浅表淋巴结未触及，双晶体稍混浊，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（一）。实验室检查：血HGB123g/L，WBC6.5×109/L，NE65%，L35%，PLT235×109/L，24小时尿蛋白定量4.2g/d，尿糖（+++），RBC0～3个/HP，血糖13mmol/L，血白蛋白26.5g/L，白球比1.2，血胆固醇8.56mmol/L，血肌酐105μmol/L该患者最恰当的诊断是该患者应该处于糖尿病肾病的哪一期应该选用何种降糖药物

  • A: 格列喹酮
  • B: 格华止
  • C: 阿卡波糖
  • D: 罗格列酮
  • E: 胰岛素
  • F: 诺和龙

答案：

解析：

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