补K⁺时应注意

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• 女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na⁺120mmol/L，K⁺3.0mmol/L，CO₂CP18mmol/L，其补液首先应是
• 男，31岁。受凉感冒后出现双下肢软，不能活动1小时。既往有甲状腺疾病史。就诊时急查血K⁺2.3mmol/L。补钾后3小时症状缓解，复查血K⁺4.3mmol/L。入院后第二天，患者可能出现的检查结果是
• 8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：若患儿治疗选择液体疗法。首批快速输液应选择的是提示：补液治疗3小时后，患儿排尿，唇色正常。经补液治疗后可能出现的是提示：血K⁺3.0mmol/L，Ca²⁺2.2mmol/L，Mg²⁺l.lmmol/L。临床上可见的表现是
• 6个月女婴，因腹泻、呕吐4天就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。提示：查体：体重5000g，T38.4℃，R38次/分，P158次/分，BP74/50mmHg。判断有无脱水的体征包括提示：患儿7小时无尿。神志朦胧，呼吸较快，口唇樱红色，前囟及眼窝凹，皮肤弹性极差，P158次/分，心音低钝，四肢厥冷，脉弱，哭无泪。应尽快进行的急诊处理包括提示：Na⁺129mmol/L，K⁺3.6mmol/L，CO₂CP13.8mmol/L。血气分析：pH7.33，PO₂92mmHg，PCO₂31.5mmHg，BE-10.8mmol/L。第一天的补液包括提示：血常规：Hb120g/L，RBC4.1×10¹²/L，WBC6.3×10⁹/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞44%，CRP<8mg/L。大便常规：外观稀便，镜检（-）。提示：复查血K⁺2.8mmol/L。正确的补钾方法包括
• 8个月男婴，因发热、腹泻5天，加重1天来院就诊。大便为稀水样，不含黏液、脓血，无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。提示：若患儿治疗选择液体疗法。首批快速输液应选择的是提示：补液治疗3小时后，患儿排尿，唇色正常。经补液治疗后可能出现的是提示：血K⁺3.0mmol/L，Ca²⁺2.2mmol/L，Mg²⁺l.lmmol/L。临床上可见的表现是提示：如给予纠正电解质紊乱。正确的方法是
• 男性，48岁，近2周来咳嗽，痰中带血。今日在家与家人说话喝水时，突然出现烦躁不安，肌肉无力，继而昏睡。既往10年前患肺结核。查体：心率90次/分，R22次/分，血压95/65mmHg，神经系统检查无阳性发现，血K⁺4.01mmol/L，血Na⁺108mmol/L，心电图正常。应首先给予的治疗补充Na⁺时，血Na⁺升高速度不应超过
• 女孩，1岁。腹泻4天。每日大便10余次，为蛋花汤水样便，伴呕吐、尿少。查体：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血WBC6.0×10⁷/L，血Na⁺127mmol/L，K⁺3.7mmol/L，BE—15mmol/L。最可能的诊断是腹泻病伴最可能的病原体是补液过程中，患儿突然惊厥，此时首选的辅助检查是
• 男性，48岁，近2周来咳嗽，痰中带血。今日在家与家人说话喝水时，突然出现烦躁不安，肌肉无力，继而昏睡。既往10年前患肺结核。查体：心率90次/分，R22次/分，血压95/65mmHg，神经系统检查无阳性发现，血K⁺4.01mmol/L，血Na⁺108mmol/L，心电图正常。应首先给予的治疗补充Na⁺时，血Na⁺升高速度不应超过引起此症状最可能的原因是
• 患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹/L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g/L，血小板60×10⁹/L。评估该患者肾功能需做的检查是若血肌酐250〜mol/L，PaO₂80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8mmol/L，K⁺5.4mmol/L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100/50mmHg，心率120次/分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10〜15ml/h，呼吸困难加重，呼吸急促，40次/分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100〜110/50〜70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380〜mol/L，pH7.250，PaO₂56mmHg，PaCO₂22.5mmHg，BE-10mmol/L，K⁺5.0mol/L，现需采取的治疗措施是