病人,女性,38岁,反复关节痛2年,外院诊断为风湿性关节炎,予阿司匹林治疗后症状有所缓解。1年前病人出现面部水肿,实验室检查:尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多,查PLT80x109/L,ANA(+)。最可能的诊断是

  • A: 风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血
  • B: 血小板减少性紫癜合并继发贫血
  • C: 慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血系统改变
  • D: 系统性红斑狼疮
  • E: 全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外

答案:

解析: