中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。其中医诊断是患者近2个月来出现高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见:面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖色偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是治疗应首选的方剂是患者入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是

  • A: 高血压脑病
  • B: 低钙血症抽搐
  • C: 脑卒中
  • D: 尿毒症脑病
  • E: adams-stokes综合征

答案:

解析: