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患者男,42岁,工人。因“食欲减退、体重减轻2个月,呕血半天”入院。有乙型肝炎病毒携带者病史20余年,其间未进行治疗。超声检查发现肝脏萎缩,尾状叶增大,肝脏表面不整齐,呈锯齿状,肝脏回声增强,并出现许多低回声结节,大小5-10mm,边界整齐。肝静脉内径变细,肝外门静脉相对增宽。另有脾肿大和少量腹水。患者最有可能的诊断是
A: 急性普通型肝炎
B: 慢性普通型肝炎
C: 急性重型肝炎
D: 结节性肝硬化
E: 肝细胞癌
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