男性，60岁。近3个月活动时出现胸痛，休息后可缓解，1小时前患者情绪激动后出现剧烈胸痛，持续不缓解，立即前往医院就诊，患者既往患糖尿病5年，吸烟30余年，查体：心率100次/min，血压90/60mmHg，血氧99％，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律齐，心音低钝，腹软，无压痛及反跳痛，神经系统查体未见异常。完善心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，V<sub>1</sub>-V<sub>6</sub>ST段压低，肌钙蛋白及心肌酶升高，D-二聚体正常。该患者目前最可能的诊断为 - 单选题