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女,56岁,多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵15分钟,查体答案:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性,检查,血沉22mm/小时,类风湿因子25U/L(正常《20U/L》,该患者最可能的诊断是
A: 风湿关节炎
B: 骨关节炎
C: 未分化结缔组织病
D: 强直性脊柱炎
E: 痛风
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