女性，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/分，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑

  • A: 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
  • B: 结核性胸膜炎
  • C: 肺部感染
  • D: 黄疸型肝炎
  • E: 扩张型心肌病

答案：

解析：

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