膝反射的水平在

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• 患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，发音困难，有意向性震颤。双下肢肌力4级，膝反射和踝反射充进，双侧Babinski征(+)，临床上疑有多发性硬化，下列病史询问中最有助于确诊的是
• 6个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀来院。查体：T37℃，P120次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝，腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是
• 女，58岁，突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天，体检：右侧眼裂及瞳孔略小，对光反射灵敏，双眼可见向右水平眼震，腭垂偏左，右侧腭弓低，右侧咽反射迟钝，右侧指鼻和跟膝胫试验不准，右侧面部及左偏身痛、温觉减退，余检查（-）。最可能的诊断（ ）
• 男性，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是异常的检查所见，说明病变已侵犯从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平在
• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是异常的检查所见，说明病变已侵犯从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平
• 7个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻病伴中度脱水，经补液后脱水消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来我院。查体：T 37℃，P 140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性正常，心音低钝，腹胀，肠鸣音1〜2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是
• 4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温36．8℃，心率140次／分，呼吸28次／分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音1～2次／分，膝反射消失。最可能的诊断是
• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是异常的检查所见，说明病变已侵犯从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平(假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病此患者首先要做的辅助检查
• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查，患者最可能是异常的检查所见，说明病变已侵犯从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平(假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病