肺结节在随访中有以下哪些变化时,多考虑为恶性()
- A: 直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律
- B: 病灶稳定或增大,并出现实性成分
- C: 病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加
- D: 血管生成符合恶性肺结节规律
- E: 以上均是
答案:
解析:
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- 男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是
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