患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：BP110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左侧第3〜4肋间柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。该患者合适的诊断为以下处理为适当的是待产期间，患者出现提示早期心衰的症状包括妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为

  • A: 第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂
  • B: 宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
  • C: 宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
  • D: 胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压
  • E: 预防产后出血，静脉注射麦角新碱
  • F: 产程开始后即给予抗生素预防感染

答案：

解析：

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