男性，25岁。10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多。身体一般状况尚可，双肺有散在浅淡片状阴影，胸部X线片及胸部CT示右下叶背段片状模糊影。为明确出血部位，最佳的检查是对该患者相对禁忌采取的检查方法是如果药物保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是