男性，60岁。因“晚餐后胸骨后闷痛1小时”就诊。既往高血压病史。患者发病1小时有恶心呕吐胃内容物，伴大汗，查体：T36.5℃，BP150/96mmHg，双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，HR80次/min，心律齐，未及早搏及杂音，余查体未及阳性体征，床旁心电图提示V1-3导联ST段弓背向上抬高2.1mv。该思者本次发病首先考虑为

  • A: 急性胃炎
  • B: 急性胆囊炎
  • C: 急性前间壁心肌梗死
  • D: 变异型心绞痛
  • E: 急性心包炎

答案：

解析：

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