孕妇30岁，G₁P₀，孕39周，合并风湿性心脏病。于13：00腰酸、腹痛，90分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压120/80mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，双肺湿啰音，胎心率156次/分。最确切的诊断为

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