男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×1012/L,Hb 72g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 86×109/L,MCV 140fl(140μm312浓度86Pg/ml(正常值200~900Pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是下列哪项不符合本例贫血的实验室检査

  • A: 周围血象为大细胞正常色素性贫血
  • B: 骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
  • C: 胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应
  • D: 血清间接胆红素常偏高
  • E: 维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常

答案:

解析: