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男性,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者的首选检查是若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑可能性大的疾病是首选的药物治疗是
A: 利鲁唑
B: B族维生素
C: 丙种球蛋白
D: 皮质激素
E: 新型钙通道阻滞剂
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