女，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃．R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

  • A: 化脓性胸膜炎
  • B: 结核性胸膜炎
  • C: 恶性胸腔积液
  • D: 乳糜样胸腔积液
  • E: 结缔组织疾病

答案：

解析：

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