伴有Auer小体,原始细胞在外周血中小于5%,骨髓中小于10%的是
- A: MDS伴环形铁粒幼细胞(RS)
- B: MDS伴原始细胞增多1型(EB-1)
- C: MDS伴原始细胞增多2型(EB-2)
- D: 儿童难治性血细胞减少症
- E: MDS伴有孤立的5q-
答案:
解析:
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- 原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CDllb中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。此类型白血病伴随的贫血是
- 患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb 42g/L,WBC 8×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是
- 男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。为明确诊断,最重要的辅助检查是B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能
- 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检査示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。为明确诊断,最重要的辅助检查是B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能
- 男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能
- 男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12×109/L,Plt20×109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的诊断为
- 男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12×109/L,Plt20×109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的诊断为该患者临床容易发生
- 高热伴皮肤淤斑1周,查体:T39℃,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及,检查:Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈财困状,POX染色阳性和强阳性,最可能诊断是
- 高热伴皮肤淤斑1周,查体T39,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许罗音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及,检查HB75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见AuEr小体,有的呈财困状,POX染色阳性和强阳性,最可能诊断是
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