病案管理的基础工作是

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• 条码已成为商业自动化不可缺少的基本条件，在病案管理方面，条码已被许多医院用于病案管理的
• 在儿科疾病综合管理方案的实施过程中：基层卫生服务机构病例管理包括（ ）
• 孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后4年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。做输卵管通畅检查，发现有异常，应采用的治疗方案是
• 病人男，60岁，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁可见一2cm×1.5cm菜花状新生物，基底较窄，活检提示为低级别乳头状尿路上皮癌。IVP示双肾功能良好。目前病人最佳处理应病人治疗3个月后复查发现肿瘤复发，病理活检提示高级别尿路上皮癌伴原位癌形成，下一步治疗应选择病人术后病检提示肿瘤侵及膀胱全层，伴右侧髂血管及闭孔淋巴结转移，病人术后一般情况恢复良好，进一步的治疗方案
• 女性，20岁。反复咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张，行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物，突入管腔，表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2个疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是（提示：若患者术后病理提示肿瘤呈疣状，瘤细胞呈鳞状上皮细胞形，肿瘤含有结缔组织基质，有大量淋巴细胞浸润，瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖，也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞）
• 女性，20岁。反复咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张，行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物，突入管腔，表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2个疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是（提示：若患者术后病理提示肿瘤呈疣状，瘤细胞呈鳞状上皮细胞形，肿瘤含有结缔组织基质，有大量淋巴细胞浸润，瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖，也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞）该患者术后治疗，正确的是
• 患者男，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。针对该患者目前的病情，不恰当的处理措施是经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶状体灰白混池，辅助检查SchirmerI试验0〜1mm/5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是根据患者的诊断，首先应采取的治疗方案是
• 女性，42岁，因乏力、厌食就诊。查：ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1:640)。病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。目前首先考虑的诊断是病情完全缓解的是[提示：给予患者泼尼松60mg(第1周）、40mg(第2周）、30mg(第3、4周）、20mg维持用量]可采用的治疗方案是(提示：患者病情完全缓解后停药，2年后再次出现氨基转移酶升高，考虑为AIH复发）
• 个人健康管理档案的个人基础资料包括（ ）