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肝性脑病四期的表现是
A: 扑翼样震颤无法引出
B: 轻度性格改变和行为失常
C: 昏睡和精神错乱
D: 意识错乱和睡眠倒错
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肝性脑病四期的临床表现为
肝性脑病二期的表现是
11岁男孩,内蒙古人,因“间歇性四肢乏力伴头昏1年余”就诊,发作时以双下肢及左上肢为甚,伴左手阵发性麻木不适,出冷汗及头昏、头痛,无肢体抽搐,无呕吐、发热,在当地医院给予甘露醇脱水治疗后缓解。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤未发现皮下囊肿,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:神志清楚,思维反应稍迟钝,眼底视乳头边界欠清,四肢肌力5级,肌容积正常,双下肢肌张力稍高,双上肢轮替运动欠灵活,以左侧明显,四肢腱反射稍活跃,病理征阴性。采集病史需重点了解的是患儿曾食“米猪肉”,否认结核病史及结核病接触史。需要完善的检查是血和脑脊液囊尾蚴抗体(ELISA法)均阳性。脑电图示局灶慢波,无癫痫波。血常规:WBC4.5×10
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/L,中性粒细胞17%。头颅MRI示双侧大脑半球多发弥漫性分布的长T1、长T2信号,位于皮质、脑室旁、小脑等部位,直径小于0.9cm×0.9cm,增强扫描有环行强化。目前的诊断考虑为患儿影像学提示颅内多发囊性病变,多发的长T1、长T2周围伴环形强化,临床上有头昏、头痛等颅内高压表现且出现发作性症状,脑脊液囊尾蚴抗体阳性,脑囊尾蚴病诊断明确,眼底检查未发现眼部囊尾蚴病变。决定给予杀虫治疗,可选用的药物是治疗初始阶段患儿出现恶心、呕吐,左手麻木发作频繁,BP135/90mmHg。需加用的治疗是经阿苯达唑杀虫后,同时给予激素、脱水及抗癫痫治疗,患儿发作性麻木的症状缓解,无头痛、抽搐等,治疗前后头颅MRI对比病灶明显减少。治疗期间监测肝功能发现谷丙转氨酶由治疗前30U/L升高至230U/L,胆红素无明显升高。目前的治疗措施为
肝性脑病II期患者应注意
肝性脑病的分期正确的是
肝性脑病昏睡期不会出现
三期肝性脑病的临床表现有
肝性脑病昏迷期哪项不正确__
患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。左旋多巴远期副作用的运动波动是
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