对排便异常的描述,下列错误的是
- A: 上消化道出血患者为柏油样便
- B: 痔疮患者排便后有鲜血滴出
- C: 胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
- D: 肠套叠患者可有果酱样便
- E: 痢疾患者常为脓血便
答案:
解析:
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- 女,62岁。腹痛伴停止排气排便1天。无呕吐。既往便秘史10年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP135/80mmHg,心肺未见异常,腹部膨隆且不对称,以左下腹为著,有压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音阴性。直肠指检空虚,指套无染血。最可能的诊断是
- 患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。对该患儿进行的下列处理措施不妥的是
- 患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2C,声咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4C,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规:WBC0-2/HP,余正常。对于这个患儿,当前需要做的是,除了:
- 患儿6个月,腹泻2天,每天大便10-20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神委靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常,腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L;分类L62%、P38%,大便常规:WBC0-2/HP,余正常。对于这个患儿,当前需要做的是,除了
- 患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是对该患儿进行的下列处理措施不妥的是
- 36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5-6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时呈喷射状,每天能呕吐1-2次,体位变动时加剧。大便3-4次/日,无腹泻及便称。无发热。无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于这个患儿,应想到下述疾病,除了对于此患者应该采取的诊断手段中不包括
- 患儿6个月,腹泻2天,每天大便10-20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神委靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常,腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L;分类L62%、P38%,大便常规:WBC0-2/HP,余正常。对于这个患儿,当前需要做的是,除了根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为
- 男性,57岁,反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日1次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心、肺查体未见异常,腹平软,肝、脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。根据本病例临床特点,考虑引起其便血的可能疾病有哪些为确定诊断,应进一步做哪些检查本例做纤维结肠镜检查,在进镜25cm处见一隆起性病变,短蒂,表面较光滑,明显发红,乙状结肠黏膜充血水肿,血管纹理不清,其他部位黏膜未见异常。诊断为:慢性结肠炎,结肠息肉。病理诊断:结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置
- 患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。根据本病例临床特点,考虑引起其便血的可能疾病有哪些为确定诊断,应进一步做哪些检查本例做纤维结肠镜检查,在进镜25cm处见一隆起性病变,短蒂,表面较光滑,明显发红,乙状结肠黏膜充血水肿,血管纹理不清,其他部位黏膜未见异常。诊断为:慢性结肠炎,结肠息肉。病理诊断:结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置
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