患儿男，7个月。咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5〜38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次/分，R65次/分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方须，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发甜。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次/分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是可继续行下列检查，除外最可能的病原体为 - 单选题