4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是
- A: 单纯肺动脉瓣狭窄
- B: 艾森曼格综合征
- C: 法洛四联症
- D: 肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
- E: 原发性肺动脉高压
答案:
解析:
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- 被鉴定人严某,女,26岁,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀将刚出生的婴儿杀死,然后割腕自杀被家人阻止而关人看守所。调查材料如下:严某2001年在深圳打工与丈夫相识后恋爱,于2004年10月结婚。婚后夫妻感情一般,与婆媳及其他亲戚的关系尚可。严某平时聪明能干,个性较内向。2006年4月9日晚产下一女婴,生产后出现中度贫血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或让其母亲来陪她未果,有时想娘家的人独自流泪。2006年4月30日上午8时许,严某持自家的菜刀将刚出生的婴儿杀死,然后准备割腕自杀被家人阻止。在看守所,严某表现心情忧愁、闷闷不乐,流露出想死的念头,睡眠不好,食欲缺乏。精神检查:意识清楚,接触被动,问话对答欠中肯。检查未发现幻觉及妄想;情绪低落,表情忧伤,自诉生小孩回丈夫家后,睡眠不好,紧张、担心、担心小孩生病,不知道怎么将小孩养大;自称自己患上产后“压抑症”;自认为自己太爱自己的女儿了,自己怀孕很辛苦,看到小孩一有风吹草动就紧张、担心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母亲来陪又来不成,心情不好,睡不好、吃不好,有时流泪。自认为自己怀小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,没有理由杀死小孩;觉得自己很疲劳,体力下降,精神不好,担心把小孩养不好,没有重男轻女的思想。因此想自己死了算了,想将女儿杀死后自己再自杀。自知力缺乏。根据以上材料,以下哪些有关严某的分析正确
- 被鉴定人严某,女,26岁,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀将刚出生的婴儿杀死,然后割腕自杀被家人阻止而关人看守所。调查材料如下:严某2001年在深圳打工与丈夫相识后恋爱,于2004年10月结婚。婚后夫妻感情一般,与婆媳及其他亲戚的关系尚可。严某平时聪明能干,个性较内向。2006年4月9日晚产下一女婴,生产后出现中度贫血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或让其母亲来陪她未果,有时想娘家的人独自流泪。2006年4月30日上午8时许,严某持自家的菜刀将刚出生的婴儿杀死,然后准备割腕自杀被家人阻止。在看守所,严某表现心情忧愁、闷闷不乐,流露出想死的念头,睡眠不好,食欲缺乏。精神检查:意识清楚,接触被动,问话对答欠中肯。检查未发现幻觉及妄想;情绪低落,表情忧伤,自诉生小孩回丈夫家后,睡眠不好,紧张、担心、担心小孩生病,不知道怎么将小孩养大;自称自己患上产后“压抑症”;自认为自己太爱自己的女儿了,自己怀孕很辛苦,看到小孩一有风吹草动就紧张、担心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母亲来陪又来不成,心情不好,睡不好、吃不好,有时流泪。自认为自己怀小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,没有理由杀死小孩;觉得自己很疲劳,体力下降,精神不好,担心把小孩养不好,没有重男轻女的思想。因此想自己死了算了,想将女儿杀死后自己再自杀。自知力缺乏。根据以上材料,以下哪些有关严某的分析正确此被鉴定人司法精神病鉴定结论应该包括哪些
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- 女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。最可能的诊断为
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