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男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是
A: 急性胆囊炎
B: 急性胃炎
C: 急性肠梗阻
D: 急性胰腺炎
E: 急性胆管炎
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