患者，男性，50岁。因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39〜40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次/分，血压105/75mmHg，脉搏116次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO250mmHg（FiO2=50%），PaCO230mmHg。此时最重要的治疗是患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次/分，VT6ml/kg，PSV12cmH2O，FiO260%，PEEP值为5cmH2O，但患者SpO2仅86%，此时你认为该如何调节参数患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是

  • A: 使肺泡扩张，减少肺泡气压伤
  • B: 增加肺内分流，提高动脉氧分压
  • C: 增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差
  • D: 提高肺顺应性，增加功能残气量
  • E: 降低呼吸做功，增加心排血量

答案：

解析：

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