肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是

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• 患儿，男，1岁。高热、呕吐10小时，体温40°C，嗜睡。查体：前囟隆起，颈强直，咽部充血，心肺无异常，腹软，肝脾不大。 实验室检查：血常规白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22，脑脊液外观混浊，白细胞数10×106/L，蛋白质0.3g/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L，最可能的诊断是
• 患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是
• 患儿××，男，14岁，湖北阳新县人，因上腹部不适，纳差，倦怠无力月余入院。体检：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2.5cm，质软，有轻度触痛，脾未触及。实验室检查：血常规白细胞计数1.01×10⁹/L，中性粒细胞48%，淋巴细胞15%，嗜酸性粒细胞27%，乙型肝炎表面抗原阴性，肝功能正常。粪便直接涂片发现蛔虫卵和华支睾吸虫卵。当地盛产鱼虾，患儿有吃烧烤小鱼史。下列最可能的诊断是：
• 患儿××，男，14岁，湖北阳新县人，因上腹部不适，纳差，倦怠无力月余入院。体检：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2.5cm，质软，有轻度触痛，脾未触及。实验室检查：血常规白细胞计数1.01×10⁹/L，中性粒细胞48%，淋巴细胞15%，嗜酸性粒细胞27%，乙型肝炎表面抗原阴性，肝功能正常。粪便直接涂片发现蛔虫卵和华支睾吸虫卵。当地盛产鱼虾，患儿有吃烧烤小鱼史。下列最可能的诊断是：若粪便直接涂片检查阴性，进一步检查的方法包括：
• 刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压90/70㎜Hg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0㎝处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×10⁹/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×10¹²/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol/L，DBil（结合胆红素）46μmol/L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是
• 5岁女孩，因发热1个月，伴双下肢疼痛1周住院。查体：T38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结可触及，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下未触及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规示Hb90g/L，WBC20×10⁹/L，中性粒细胞12%，淋巴细胞82%，PLT50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径小于12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞质少，质偏蓝，质内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。患儿明确诊断后给予化疗，治疗第八天外周血涂片未见幼稚细胞，治疗第15天、第33天骨髓检查均达完全缓解标准。下列骨髓象中与上述诊断相符的是按上述资料，应属于的类型是
• 5岁女孩，因发热1个月，伴双下肢疼痛1周住院。查体：T38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结可触及，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下未触及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规示Hb90g/L，WBC20×10⁹/L，中性粒细胞12%，淋巴细胞82%，PLT50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径小于12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞质少，质偏蓝，质内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。患儿明确诊断后给予化疗，治疗第八天外周血涂片未见幼稚细胞，治疗第15天、第33天骨髓检查均达完全缓解标准。下列骨髓象中与上述诊断相符的是
• 5岁女孩，因发热1个月，伴双下肢疼痛1周住院。查体：T 38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结可触及，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下未触及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规示 Hb 90g/L，WBC 20×10⁹/L，中性粒细胞12%，淋巴细胞82%，PLT 50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径小于12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞质少，质偏蓝，质内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检査证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查有48条染色体。分子遗传学检査发现存在EFV6-CBFA2融合基因。患儿明确诊断后给予化疗，治疗第八天外周血涂片未见幼稚细胞，治疗第15天、第33天骨髓检查均达完全缓解标准。下列骨髓象中与上述诊断相符的是
• 5岁女孩，因发热1个月，伴双下肢疼痛1周住院。查体：T 38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结可触及，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下未触及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规示 Hb 90g/L，WBC 20×10⁹/L，中性粒细胞12%，淋巴细胞82%，PLT 50×10⁹/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径小于12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞质少，质偏蓝，质内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检査证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查有48条染色体。分子遗传学检査发现存在EFV6-CBFA2融合基因。患儿明确诊断后给予化疗，治疗第八天外周血涂片未见幼稚细胞，治疗第15天、第33天骨髓检查均达完全缓解标准。下列骨髓象中与上述诊断相符的是按上述资料，应属于的类型是