男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。多普勒超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显发绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本病例最可能的诊断是
- A: 肺栓塞
- B: 冠心病急性左心衰竭
- C: 肺癌恶化和压迫大气道
- D: 窒息
- E: 急性心肌梗死
- F: 急性肺源性心脏病
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