男性，65岁，既往有高血压病史10余年。因剧烈胸痛5小时入院，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压90/60mmHg，四肢湿冷。心率45次/分，可闻及S<sub>4</sub>，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期哈气样杂音。重叠奔马律可见于下列哪种情况此时急诊应考虑哪些急性疾病患者应进一步进行哪些检查确诊此时可排除哪些疾病（提示：患者检查结果显示血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查CK-MB升高，肌钙蛋白阳性。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF、V<sub>3</sub>R、V<sub>4</sub>R呈弓背向上抬高0.3mV，p波与QRS波无关联，心房律大于心室律）此时可确诊什么急性病此时的急诊处理为 - 单选题