检查淀粉粒

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• 女性，38岁，因剧烈上腹痛4日来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U(Somogyi法），按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.8。为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义
• 女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10⁹/L（14000/mm³），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义
• 31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。,要想诊断疾病首选的检查方法是
• 患者男性，32岁，饮酒饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、呕吐，吐后腹痛加重。服用解痉止痛药无效，体检脉搏120次/分，血压80/60mmHg，全腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音消失。实验室检查：白细胞22.4×10⁹L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。血清淀粉酶230U/L，血钙2.25mmol/L，临床最恰当的处理是
• 女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10⁹/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是
• 患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10⁹/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是
• 男性，49岁，嗜酒，过去有胃炎病史，三天前饱食后突感上腹部剧痛，恶心，呕吐数次，不能平卧。检查：血压90/60mmHg，脉率90次/分，腹胀，剑突下压痛，反跳痛明显。血白细胞19×10⁹/L，中性粒细胞0.90，肝功能正常，血清胰淀粉酶8U(温氏法），血钙1.25mmol/L(5mg/L)，最可能的诊断是
• 女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10⁹/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是以下哪项治疗是无益的
• 男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10⁹/L（16000/mm³），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是