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男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×10
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/L,N0.86(86%),L0.14(14% ),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大
A: 溃疡病穿孔
B: 慢性阑尾炎穿孔
C: 自发性腹膜炎
D: 逍遥型伤寒并发肠穿孔
E: 溃疡性结肠炎穿孔
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