McKeown分析了英格兰和威尔士在1840年到1950年结核病死亡率变化情况，研究结果显示，随着时间的变化，结核病的死亡率也在不断地下降。在这期间，19世纪末人类发现了结核病的病原体是结核分枝杆菌，在20世纪中期人类开始采用生物治疗方法和预防接种。从现代医学模式来看，导致结核病死亡率下降的主要原因是