男，30岁，农民。肝区钝痛、低热、乏力4个月。发现“乙肝”10年，有血吸虫病疫水接触史，偶饮酒。查体：胸前毛细血管扩张，肝掌征（+），蜘蛛痣（+），肝肋下2cm，质硬。血HBsAg(+），ALT60U/L，TB66μmol/L，ALB30g/L，PTA76%，AFP先后检测2次，结果分别为180ng/ml和570ng/ml。B超发现：肝包膜不光滑，回声欠均匀，右肝见3cm×2cm低回声区。诊断首先应考虑
- A: 慢性活动性肝炎
- B: 肝炎肝硬化
- C: 血吸虫病性肝硬化
- D: 酒精性肝硬化
- E: 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
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